TC de tórax de rutina

 

TC de tórax de rutina

TC de tórax de rutina
Indicaciones para la realización del estudio	Enfermedades de vías aéreas ( fibrosis pulmonar o enfisema, enfermedad idiopaticas, tuberculosis) o por trauma a nivel torácico
Preparación del paciente antes del estudio (recuerden la indicación y urgencia del paciente)	Sea con contraste o sin contraste el paciente no debe de tener nada de material metálico en el cuello y en el tórax (cadenas),
Indicaciones y protocolos de inyección del medio de contraste IV	pero en caso de que el medico lo solicite Se debe: firmar Consentimiento informado Ayuno de 4-6 h Tener exámenes de Bun y creatinina, Tasa de filtración glomerular -Canalizado con catéter de N°18 -Estar hidratado Pero en este caso no se usa
Posición y orientación del paciente para la realización del examen, identificar estructuras anatómicas de referencia.	Paciente en decúbito supino brazos arriba la línea media sobre el esternón, la línea coronal sobre la axila y el rayo central sobre los labios del paciente barrido desde los ápices pulmonares hasta por debajo de las bases pulmonares.
Parámetros técnicos del scout view o topograma (si se realiza en AP o lateral, dirección de adquisición, mAs, Kv etc.)	Topografía: frontal Orientación del corte: transversal. Primer corte: Desde el espacio interdiscal C7-D1 Desde unos centímetros por encima del ápice pulmonar ultimo corte: Hasta el espacio interdiscal entre D11-D12 Hasta unos centímetros por debajo del seno costo-frénico lateral.
Técnica de examen (identificar modo de adquisición, es decir si es helicoidal o secuencial; dependiendo del modo de adquisición explicar cada uno de los parámetros técnicos que se utilizan para su realización, entre los que encontramos: colimación de adquisición en TC Multicorte, grosor e intervalo en las reconstrucciones postproceso, grosor de corte e intervalo en adquisición secuencial, filtro o algoritmo de reconstrucción, ventana de visualización, FOV, mAs, Kv, métodos de reducción de dosis, etc )	Grosor de corte 3mm Reconstrucción 1.5mm KV120 Ma 200
Métodos o software utilizados para cuantificar el número de UH al realizar la inyección de medio contraste (indicar donde se debe realizar la medida inicial con el ROI, y cuantas unidades se deben adicionar para el inicio o la adquisición)	No se utiliza medio de contraste para este estudio
Reconstrucciones post proceso MPR, MIP y VRT (explique cada uno de estos métodos y su relevancia en cada uno de los protocolos solicitados)	El MPR o reconstrucción multiplanar consiste en la edición de una imagen que va a “pasar” por un camino que previamente hemos trazado (en el ejemplo, una estructura vascular). El grosor de corte mínimo es el tamaño del detector, y nosotros podemos engrosarlo en caso de que nos interes. en los 3 planos y en las 2 ventanas parenquimica y medistinica El MIP o proyección de máxima intensidad de contraste consiste en la visualización únicamente de los voxeles (recuerde los cuadraditos de la matriz) que tiene la mayor intensidad de contraste en una proyección determinada y con el grosor de corte deseado, que, obviamente, podemos cambiar. para visualizar posibles nodulos    VRT (Reformación de volumen rendering), Reconstruye y muestra imágenes en 3D, con mascara de transparencia aerea

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Imagen corte axial de tórax, ventana parénquima pulmonar. Cifuentes, A. (2015)